中国語放送.映画セリフ聞く会入会申込書

注釈：◆本会は、中国の放送番組を正しい理解できるように会です。事前了承お願いします。◆パソコンをお持ちの方はパソコンに関する空欄への記載をお願いします。その目的は、記録稿や、会話教材を転送するためです。◆選択したい項目は、符号をコピーしてつけてください。

申込年月日：　　　　　　　年　　　　月　　　日

氏名と読み方：

保護者氏名（入会者が２０歳未満の場合のみ）：

住所：　〒　　−　

電話番号（昼）：

電話番号（夜）：

Ｆａｘ番号：

Ｅ−Ｍａｉｌ：

年齢： 　　　　　　　　　才　

中国語歴：

お申し込みコース：　（選択した項目は、この■符号をコピーしてつけてください）

□６ヶ月コース 　 □１年コース　 　 □１・５年コース　　 　□２年コース

御支払い方法：

　　　　　　　

□現金書留付先　 　□銀行振込先

　　　

　　　御支払い予定日：　　　　 　月　　　日

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